3月17日,國務院聯防聯控機制召開新聞發布會,介紹藥物疫苗和檢測試劑研發攻關最新情況。除了疫苗研發相關進展,藥物研發攻關成為現場關注的焦點。
科技日報記者獲悉,科研攻關組進一步強化對一線臨床救治的支撐和服務。針對輕型、普通型向重型轉化的阻斷,我國重點推動磷酸氯喹、法匹拉韋和中醫藥;針對重型、危重型患者救治,重點推動恢復期血漿、托珠單抗、干細胞和人工肝的臨床應用,目前均已取得良好的進展。
國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒介紹,目前,有15個省份和兵團實現本土現有確診病例和疑似病例“雙清零“,其中5個省份實現本土現有確診病例、疑似病例和密切接觸者“三清零”,國內疫情形勢向好態勢鞏固拓展。
米鋒表示,要加強重癥患者救治和出院病例健康管理,全面落實企事業單位復工復產疫情防控措施。同時,境外疫情呈現快速擴散態勢,境外輸入病例逐漸增多,要嚴防境外疫情輸入。
眾所周知,重癥患者的治療對挽救患者的生命至關重要。國內探索使用干細胞療法等新技術、新方法治療新冠肺炎,目前進展如何,什么人群可適用?
針對科技日報記者提問,科技部生物中心主任張新民解釋說,干細胞可有效降低新冠病毒在患者體內引起的劇烈炎癥反應,減少肺損傷、改善肺功能,對肺部進行保護和修復,對于減輕患者肺纖維化具有積極作用。
張新民介紹,在前期臨床研究的基礎上,應急科研攻關項目支持的王福生院士、周琪院士和劉中民教授團隊均已入駐武漢,開展對(危)重癥患者的臨床研究與治療,已治療64例患者。
治療結果顯示,干細胞治療新冠肺炎患者安全、有效,能夠使重癥、危重癥患者呼吸困難很快緩解或停止加重,在臨床表現、呼吸功能、影像檢查等方面均實現好轉,一般8-10天可達治愈水平。另外,干細胞對于肺纖維化進程的阻斷以及促進肺部損傷修復的作用,顯示其對于防止肺纖維化、改善新冠肺炎患者遠期預后具有獨特優勢。
為規范干細胞治療新冠肺炎的臨床研究與應用,3月10日,中國細胞生物學學會干細胞生物學分會和中華醫學會感染病學分會聯合發布《干細胞治療新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)臨床研究與應用專家指導意見》。
近日有媒體報道,國內高校已向一些境外國家捐助檢測試劑盒。對此,教育部科技司司長雷朝滋在發布會上表示,在這次疫情防控和科研攻關當中,高等學校及其附屬醫院是一支非常重要的力量。他說,剛才記者提到的信息,可能是3月12日四川大學華西醫院向格魯吉亞政府捐贈了新冠病毒核酸檢測試劑盒的情況報道。
雷朝滋介紹,在核酸檢測方面,高等學校研發出多病原檢測新技術,剛才提到的捐助試劑盒,由清華大學、四川大學聯合相關企業研發。2月底,通過國家藥監局審批,可同時檢測包括新冠病毒在內的6種呼吸道病毒,格魯吉亞政府也是了解到相關情況后,通過駐華使館向中國政府提出這方面請求。
“新冠肺炎疫情發生以來,按照中央的部署,在科技攻關組的支持下,教育部組織高等學校迅速開展應急攻關,在22所有研究積累和技術優勢的高校,針對核酸、抗原、抗體等不同檢測對象,選擇了多種技術路線進行布局。”雷朝滋表示,初步統計,已有7種由高校聯合企業研發的檢測產品,通過國家藥監局審批,并在本次抗疫當中投入臨床使用。
雷朝滋說,據不完全統計,清華大學、四川大學、廈門大學、電子科技大學、重慶醫科大學等5所高校研發的14種新冠病毒檢測試劑獲得歐盟CE認證,正式取得進入歐盟市場的資質。“我們不僅捐贈了一批試劑,也已經向意大利、英國、荷蘭等十余個國家開始供貨。”
國家中醫藥管理局科技司司長李昱表示,中醫藥在阻止輕型、普通型的患者向重型、危重型發展方面發揮重要作用。兩組數據為證:
一是國家中醫藥管理局設立應急專項,對10個省市1261名服用“清肺排毒湯”的患者臨床觀察顯示,沒有1例輕型患者轉為重型,沒有1例普通型患者轉為危重型。
二是武漢江夏方艙醫院共收治了564名患者,這些患者都是輕型和普通型的,同樣沒有1例轉為重型和危重型。
在重型和危重型患者的治療中,中醫藥也發揮了很好的作用,特別是在退高熱、促進滲出吸收、提高氧合水平、降低肺纖維化方面都發揮了很好的作用。中西醫相互配合、相互協作,有效降低了病亡率。需要強調的是,在國家發布的診療方案中,所有的中藥方劑都顯示出非常好的臨床療效,這些方劑都是國務院應對新冠肺炎聯防聯控機制科研攻關組和國家中醫藥管理局設立的科研攻關專項的臨床科研成果,顯示了科技對臨床救治的強有力支撐作用。
李昱坦言,在這次疫情抗擊中,中醫藥參與面之廣、參與度之深、受關注程度之高,都是新中國成立以來前所未有的。國家中醫藥管理局先后派出5批近800人的專業隊伍馳援武漢,全國支援武漢的醫療隊里有近5000人來自中醫藥系統,全國有97個中醫醫療機構作為定點醫院參與救治工作。全國除湖北以外的地區,中醫藥參與救治的病例占累計確診病例的96.37%,在湖北地區中醫藥的參與率也達到91.05%。中醫藥作用的發揮還體現在抗擊疫情整個過程中,包括預防、治療和康復全過程。
中國醫學科學院醫學實驗動物研究所研究員秦川介紹,新冠疫情爆發以來,科技攻關組積極推動動物模型的研發和應用,將其作為五個攻關方向之一。組織國內的優勢單位,充分利用在非典、高致病性禽流感和中東呼吸綜合征等歷次研究中有基礎的單位,第一時間建立了動物模型,為科學家認識疾病、病原體、傳播途徑、藥物篩選、疫苗研發等發揮了重要的作用。
那么,動物模型是什么呢?秦川現場進行了一場生動的科普:就是在實驗室里研制的新冠“病人”。疫苗和藥物都要經過這種特殊的“病人”的檢驗,才能用到真正的病人身上。中國醫學科學院已經建立了表達人病毒受體的人源化轉基因小鼠模型,也建立了恒河猴模型,中國科學院也建立了恒河猴模型,這都是第一時間建立的模型,這些最早成功并經過鑒定的動物模型,使我國率先突破了藥物和疫苗從實驗室走向臨床的關鍵技術瓶頸,再現了疾病發生發展的動態過程,加深了我們對新冠的認識。
秦川進一步解釋說,目前動物模型在三方面發揮作用:
一是明確病毒傳播途徑。中國醫學科學院通過動物模型定性研究了氣溶膠、糞口傳播等多種途徑的可能性,實驗結論納入了國家衛健委新冠肺炎診療方案第六版。
二是用于藥物的篩選。我們很快篩選出有效的成藥,并已用到臨床救治中。
三是驗證疫苗的有效性。科技攻關組同步部署5條技術路線進行疫苗研發,研發中充分考慮疫苗的安全性和有效性,這個過程是嚴格按照國家法律法規程序開展的。目前已有8種疫苗在中國醫學科學院進行有效性評價,部分疫苗的有效性評價工作完成。
當前,國際疫情形勢依然比較嚴峻,中國疫情防控的哪些做法可供國際社會參考?這是最近大家經常討論的話題。
“新冠疫情不僅是中國的挑戰,也是世界各國面對的共同挑戰。”張新民介紹說,目前科研布局方向對路,各項任務進展順利,取得重要階段性成果。
比如,以實戰為導向,用病毒機理研究指導疫情防控實踐,大力促進藥物、醫療裝備研發和臨床救治相結合;廣泛應用高新科學技術,運用大數據開展輿情趨勢研判;綜合多學科力量,強化科研攻關支撐和服務前方一線救治的部署,讓科研成果更多向臨床一線傾斜……
“這些防控策略、技術成果和標準經過了實踐檢驗,中方秉承人類命運共同體理念,愿意與國際社會共同分享。”張新民說,在藥物篩選研發方面,中國向世界公開新冠肺炎診療方案及藥物篩選結果,法匹拉韋、恢復期血漿、中藥等重點藥物已向發生疫情的相關國家提供;在疫苗研發方面,中國已有多家企業或科研機構與國外開展合作,推進新冠疫苗研發等。
“公共衛生安全是人類面臨的共同挑戰,需要各國攜手應對。”張新民表示,當前,新冠肺炎疫情在多個國家出現,中國將進一步加強同世衛組織溝通交流,同有關國家特別是疫情高發國家在溯源、藥物、疫苗、檢測等方面的科研合作,共享科研數據和信息,為取得全球抗疫的最后勝利貢獻中國智慧和中國力量。
來源:科技日報 編輯:李俊霞 審核:王小龍 終審:冷文生